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Behandlung

Borderline behandeln: Was die S3-Leitlinie empfiehlt

Redaktion Borderline für alleVeröffentlicht: Aktualisiert: 8 Min. Lesezeit
Kurz gesagt

Die Leitlinie empfiehlt eine strukturierte, borderline-spezifische Psychotherapie bei Fachleuten, die in der Methode fortgebildet sind. Sie soll im Allgemeinen ambulant stattfinden, möglichst mindestens einmal pro Woche. Medikamente sollen nicht die primäre Behandlung sein.

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Die zentrale Empfehlung

Patientinnen und Patienten mit BPS sollen eine strukturierte, borderline-spezifische Psychotherapie erhalten. Die Behandelnden sollen in der Methode fortgebildet sein und Supervision oder Intervision erhalten (Leitlinie, Empfehlung 8). Das Deutsche Ärzteblatt fasst zusammen: Empfohlen werden Programme, die auf klassischen Verfahren aufbauen, aber die Besonderheiten der Störung, vor allem in der Beziehungsgestaltung und beim selbstschädigenden Verhalten, gezielt aufgreifen.

Welche Therapieform?

Steht die Verringerung schwerwiegenden selbstverletzenden Verhaltens im Vordergrund, sollen DBT oder MBT angeboten werden (Empfehlung 10). Für diese beiden Verfahren lägen laut Ärzteblatt gute Wirksamkeitsnachweise vor. Weitere Verfahren wie Schematherapie und TFP stellen wir im Artikel Therapieformen im Vergleich vor.

Ambulant, teilstationär, stationär

SettingAussage der Quellen
AmbulantDie Behandlung soll im Allgemeinen ambulant erfolgen. Die Therapie soll nach Möglichkeit eine Sitzung pro Woche nicht unterschreiten; Frequenz und Dauer richten sich nach Bedürfnissen und Lebensverhältnissen.
Teil- und vollstationärSollen kurzzeitigen Kriseninterventionen oder zeitlich definierten, störungsspezifischen Behandlungsprogrammen dienen. Die AOK nennt für die tages- und vollstationäre Behandlung eine Dauer von etwa zehn Wochen.

Medikamente

Medikamentöse Interventionen sollen nicht die primäre Therapie sein und nicht anstelle besser geeigneter Verfahren eingesetzt werden. Details im Artikel Borderline und Medikamente.

Angehörige einbeziehen

Die Leitlinie sieht vor, Familie oder Bezugspersonen mit Zustimmung der betroffenen Person einzubeziehen, etwa bei der Erstellung von Krisenplänen, und ihnen professionelle Hilfsangebote zu machen (für Angehörige).

Wie komme ich in Behandlung?

Schritt für Schritt erklärt der Artikel Therapieplatz finden: Sprechstunde, 116117 und Antrag.

Häufige Fragen

Welche Therapie ist die beste bei Borderline?

Die Leitlinie empfiehlt eine strukturierte, borderline-spezifische Psychotherapie. Bei im Vordergrund stehendem selbstverletzendem Verhalten sollen DBT oder MBT angeboten werden. Welche Methode passt, klärst Du mit Fachleuten.

Wie oft findet die Therapie statt?

Nach Möglichkeit mindestens einmal pro Woche. Frequenz und Dauer richten sich nach individuellen Bedürfnissen.

Muss ich in eine Klinik?

Nach der Leitlinie soll die Behandlung im Allgemeinen ambulant erfolgen. Klinikaufenthalte sind für Krisen oder zeitlich definierte Programme gedacht.

Quellen

Redaktion Borderline für alle

Die Artikel werden aus den genannten Fachquellen erstellt. Wir stellen keine Diagnosen und geben keine Behandlungsempfehlungen für Einzelfälle. So arbeiten wir.

Dieser Artikel dient der Information. Er ersetzt keine Diagnose, keine ärztliche und keine psychotherapeutische Behandlung. Bei akuter Krise: Telefonseelsorge 116 123 (kostenfrei), ärztlicher Bereitschaftsdienst 116 117, Notruf 112.

Wie es weitergehen kann

Wissen ist ein Anfang. Wenn Du im Alltag begleitet werden möchtest: Sven (Gründer von CoGether, systemischer Coach und Mentor) und Angie (Wegbegleiterin und Mentorin) bieten bei CoGether Coaching und Mentoring an. Coaching ist keine Therapie und ersetzt keine ärztliche oder psychotherapeutische Behandlung.

Podcast Border Allein. Sven spricht im Podcast Border Allein aus eigener Erfahrung zum Thema Borderline. Das ersetzt keine Behandlung.

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